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Wednesday 6 April 2016

血管是如何一天天堵塞的


很多人以为,心血管疾病是到老了才能发生的事情。殊不知,血管斑块变大,从30岁以后就加速了,再加上现代人活得越来越累、吃得越来越不健康、运动得越来越少,不知不觉中就加速了血管的衰老和损坏程度。

保护血管,要防患于未然

现在很多人虽然表面看起来精力充沛,连感冒都少得,其实身体里的血管已经悄悄老化,慢慢失去弹性,其中最常见的后果就是突发心脑血管疾病。人体每6.5平方厘米的皮肤上就分布着长约6.1米的血管。好的血管让人看着特别舒服:动脉血管富有活力,血管口径大,管壁光滑、柔软,弹性好,输送血液的能力也最强。


血管就像家中的自来水管一样,用的时间长了,管道内壁就要结垢、生锈,逐渐导致管道受阻而无法供水。血液中的"水垢"是指胆固醇、甘油三酯等,它们在血管壁上越积越多,形成如同黄色小米粥样的斑块。久而久之,使血管壁弹力下降,血液流动受阻,最终因缺血而引起心、脑血管病。

简单自测:看看你的血管几岁了?
  1. 情绪压抑,过于较真;
  2. 嗜吃方便面及饼干、点心,偏食肉类食品;
  3. 不愿运动;
  4. 每天吸烟支数乘以年龄超过400;
  5. 爬楼梯时胸痛;
  6. 手脚发凉;
  7. 有麻木感;
  8. 忘性大,经常丢三落四;
  9. 血压升高;
  10. 胆固醇或血糖升高;
  11. 直系亲属中有人死于冠心病或中风。
如果你符合其中1-4项,说明你的血管年龄尚属年轻;
  • 符合5-7项,提示血管年龄超过生理年龄10岁以上;
  • 符合8-11项,说明你的血管年龄将比生理年龄大20岁以上。

提醒:后两种情况的出现,提示你患糖尿病、心脏病、脑中风的可能性较大。

血管天敌黑名单

1、大鱼大肉
三四十岁的人常在外面应酬,餐馆里的菜多用"高油、高盐、高糖"和"浓油赤酱"炮制出来,导致血管里的脂肪越来越多,容易将血管堵塞。



2、昼夜颠倒
三十岁以上的人大多是单位的中流砥柱,不可避免地成为"熬夜族"。从养生角度来说,晚上11时到凌晨四五点钟,是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时,不止你自己,心脑血管的生物钟也会被打乱,导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,让血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加。长期"黑白颠倒"的人,患心脏病的风险会比正常人增加一倍。



3、一天一包烟
"吸烟是导致血管发生故障的元凶之一,哪怕你身体再好,一天一包烟,也肯定会给血管留毒,让它一天天脆弱下去。"研究表明,每天吸烟20支以上,冠心病风险会增加2-3倍。还有研究发现,熬夜时吸烟,会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。



4、运动量少
下肢血管也很重要,但常被大家忽视。如果脑血管有问题,出现心脏病的几率是正常人的2-3倍,可如果下肢血管有问题,这几率就会变成4倍。正常人皮肤上每平方毫米约有600根毛细血管,平时只开放100-200根,多运动能让更多的毛细血管开放,促进血液微循环;而长期不运动,血管内的垃圾会逐渐累积,形成粥样硬化斑块这个"不定时炸弹",还会影响到毛细血管供血,并且随时可能被引爆。



5、高血压、糖尿病拖累心脑血管
没有症状或不加控制的高血压,是引发诸多血管病的导火索。高血压患者发生脑梗死的几率是正常人的4-7倍。而高血糖不仅累及微血管,还会导致大血管病变,血糖高的人,脑卒中的发生率比正常人高2-3倍。

坏心情伤血管。瑞士专家最近证实,精神压力可引起血管内膜收缩,加速血管老化。

多管齐下保护血管

人们常说,"血管年轻人不老",可人过三十,很难有时间、精力,好好保养自己的血管。对此,教给大家一些日常护血管的小窍门。

1、吃点血管“清道夫”
山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱这八大食物最能疏通血管,并保持血管壁的弹性。醋也能软化血管、降低血脂。


2、四“多”食品要多吃

  • 含鱼油多的食品。
鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸,有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄的作用,富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼油还有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶的功能。

  • 富含精氨酸的食物。
可补肾填精,有助调节血管张力、抑制血小板聚集,减少血管损伤,例如海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等;多吃富含叶酸的食物,膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞,促进粥样硬化斑块形成。

  • 补充叶酸。
对降低冠心病和中风发病率有重要作用。建议中老年人尤其是心血管病人,应多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑橘等。

  • 多摄入天然抗凝与降脂食物。
摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄、葡萄、橘子中含少量类似阿司匹林的水杨酸抗凝物质。降脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。

3、饭前运动,帮血管驻龄
国外,研究显示,每天运动半小时,如走路、骑自行车、游泳、打门球、打乒乓球、慢跑、游泳、爬楼或登山,都能起到减肥消脂的作用,提高血管"年轻化"程度,防止变老。如果饭前适度运动,保护血管的效果更好。



4、每周两块黑巧克力
黑巧克力含有天然抗氧化剂黄酮素,能防止血管变硬,同时增加心肌活力、放松肌肉,防止胆固醇在血管内积累,对防治心血管疾病有一定功效。


5、喝绿茶,品红酒
建议,在家或外应酬时不妨喝点绿茶,因为其中的儿茶酚能减少血液中坏胆固醇的含量,增加好胆固醇的含量,增加血管柔韧性、弹性,预防血管硬化。或者每晚用玻璃杯喝上大半杯(约100-150毫升)红酒,它具有抗氧化作用,一周喝上三四次,能很好地软化血管。


6、血管体操每天做
马寅初活到百岁,就与他每天做"血管体操"有关。方法是:每晚睡前用冷热水交替淋浴,热水温度为40℃-44℃,冷水温度为12℃-16℃。做"操"时先冷后热,交替5-10次,每次持续2-3分钟,最后以热水浴结束。这种血管体操可以促进血液循环,及时"冲走"血管内的垃圾。

另外,大步快走也是一种不错的心脑血管操,可以增强肌耐力并增强血管弹性。


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胃不好,一定要远离10种食物 !



很多人不注重胃的保护,不仅经常出现胃疼、胃酸、胃溃疡等问题,甚至也引发了胃癌,终生抱憾。平时如果多养养胃,饮食上稍微注意一下,你的胃就不会出现问题!以下10种食物,胃不好的人千万要注意尽量少吃或少喝啦!


1、薄荷
薄荷会放松食道括约肌,这是导致胃酸的重要原因。薄荷伤胃,不仅要少吃薄荷,还包括要少吃各种含有薄荷的食物,如少喝薄荷茶,少嚼薄荷糖、薄荷口香糖等。



2、汽水
汽水是一种刺激性比较大的饮料,它能刺激肠胃,从而导致肠胃不适;果汁适量地喝有助于身体健康,但是果汁中通常都含有大量的糖分,过量饮用,同样会增加胃部负担,从而引起腹胀、胃疼等问题。


3、咖啡
咖啡是养胃人士不能多吃的食物。咖啡会刺激胃部,导致胃酸分泌过多,同样容易伤胃。



4、西兰花
西兰花也是胃不好的人群应该少吃的食物。西兰花含有可溶性膳食纤维,它在大肠中才能被分解,并产生大量的气体,对胃不好。



5、番茄
番茄是一种酸性很强的食物,它能刺激胃产生过多的胃酸,是含有反酸烧心症状的人群不能或尽量不吃的食物。



6、油腻食物
油腻食物含有大量的热量,不易于消化,还能阻挡营养的吸收,是胃病患者需要完全杜绝的食物。



7、巧克力
巧克力中含有大量的可可碱,与薄荷的作用一样,会导致食道括约肌放松,从而导致胃酸流进食道,影响胃部健康。



8、豆类
豆类在引起消化不良方面可谓声名狼藉。豆类所含的低聚糖如水苏糖和棉子糖,被肠道细菌发酵,能分解产生一些气体,进而引起打嗝、肠鸣腹胀、腹痛等症状。严重消化性溃疡病人不要食用豆制品,因为豆制品中嘌呤含量高,有促进胃液分泌的作用。急性胃炎和慢性浅表性患者也不要食用豆制品,以免刺激胃酸分泌和引起胃肠胀气。



9、柑橘汁
酸性饮料能够刺激食道,使感觉神经受到刺激,刺激的部位就会变得红肿。如果你早晨起来后,第一件事就是喝下一大杯柑橘汁,就会提高胃肠内的酸性。如果此时你喝的是含有高浓度果糖的甜柠檬水,那就更要注意了,因为摄入过量的糖会造成腹泻。




10、生洋葱,大蒜
洋葱、大蒜、韭菜里面充满了多种营养元素,它们对健康大有裨益,比如保护心脏,但是它们也会导致肠胃不适,比如胀气、腹部绞痛等。但是通过烹饪似乎可以使引起肠胃不适的营养混合物不起坏的作用。



三条养胃秘诀:

1、养成良好的就餐习惯。

少吃多餐,饭只吃七份饱。早上要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少。忌暴饮暴食。

2、改变不良的饮食偏好。

按时就餐,坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等,不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物,摄入冷饮过量,会导致胃内部的温度过低,会影响胃酸的分泌和消化酶的作用。不饮酒少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。


3、积极食疗和按摩保健。

牛肉、羊肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症;大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症,建议多吃;另外枸杞、银耳红枣、核桃都可以当做零食或入菜。饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。

所以,日常饮食还是多多注意吧!拥有一个健康的胃,生活真的会美好很多!胃不好的人应该感受很深刻吧!


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4 月 11 日「世界帕金森日」,帕金森:颤抖的心酸


熊巧婕博士,毕业于中科大生物系,美国约翰霍普金斯大学生理博士,冷泉港实验室神经系博士后。已获得美国纽约大学石溪分校聘请,赴任博导、助理教授。

编者按:时下正在热播的电视剧《嘿,老头!》引发很多人对老年病的关注,剧中李雪健饰演的老人因颤抖的双手无法生活自理,让人心酸又无奈。

时逢 4 月 11 日「世界帕金森日」,我们邀请《解读阿尔茨海默症》系列文章的作者熊巧婕博士再次执笔,为读者们介绍帕金森病这一常见老年病的相关知识,并就两种病症各方面的异同做出比较分析。

帕金森,老人的无奈
2012 年,谷歌的创始人之一 Sergey Brin,因为母亲患病且自己也有很高患病几率,向帕金森病的治疗研究机构捐赠巨资,希望在自己发病之前攻克治愈难题(2005 至 2012 年共捐赠了一亿三千两百万美元!)。

帕金森病(Parkinson's Disease)与
帕金森症(Parkinsonism)

帕金森病(Parkinson's Disease)这个名字来源于英国医生 James Parkinson,他在 1817 年首次详细报道了六例患者的症状和病情发展过程,而他的生日 4 月 11 日也被命名为「世界帕金森日」。

帕金森症(Parkinsonism),是临床上用来定义一类运动综合症的概念,国内惯用翻译为:帕金森症。主要包括:静止时颤抖、行动迟缓、四肢和躯体僵硬、无法保持稳定姿势等。我们常常听到的「帕金森病」(Parkinson's Disease,PD),就是这种综合症里最常见的一类。


除了颤抖,病人还可能有一些其它动作行为上的表现, 如面部表情僵硬(面具脸)、眨眼和吞咽困难、说话声音变弱、易眩晕、拖脚步走路等等。病人写出来的字通常会很小。

帕金森症虽被定义为运动综合症,但也常常伴随着精神类症状,比如夜间睡眠多梦话、嗅觉、视觉空间感下降、注意力记忆力、焦虑和抑郁等。



什么人容易得帕金森病?

正如大家对「颤巍巍」的联想,一般患病者都在 60 岁以上,只有大约 10% 的病例是早于 40 岁发生的。大约 1% 的 60 岁或以上老人有帕金森病。然而,目前已知年龄最小的患者发病时只有 18 岁。如果发现自己或者亲人朋友出现了多个上述症状,请立刻去找相关医生做咨询和详细检查。


为什么会得帕金森病?

其实,帕金森病确切的病因,还没有国际公认、毫无争议的研究。一些研究表示脑部损伤,以及杀虫剂污染会增加患病几率。但是总体来说,我们还不清楚到底这个病是怎么发生的。

有一点可以肯定,家族史会增加患病的几率。

目前的研究表明大约有百分之五以上的患者携带有相关的突变基因。如今发现跟帕金森病相关的基因有七个,其中危险性最高的就是谷歌创始人 Sergey Brin 和他的妈妈所携带的有突变的 LRRK2 。如果直系亲属有被确诊帕金森病的,可以做个人基因组测序检查一下是否携带已知的这些危险性基因突变。


帕金森病主要病理特征是大脑内的一个部位中多巴胺神经元的死亡,这一点现在是大家比较确信的。而多巴胺神经元死亡的原因和机制还在研究当中。


帕金森病可以治愈吗?

很遗憾,同很多其它的神经退行性疾病一样,帕金森病目前还没有治愈良方。

现有的药物、手术和综合性治疗可以一定程度的缓解症状,但无法逆转或者停止病情的发展。从原理上说,目前有效的治疗方法(这里说的「治疗」,指的是缓解症状)都是为了直接间接提高大脑内多巴胺或者代替提高多巴胺的功能,以补偿多巴胺神经元死亡带来的损失。

早期帕金森病的治疗有理疗和运动疗法,目的是通过按摩或者面部表情操、关节活动、平衡等刺激黑质中存留的多巴胺神经元,增加多巴胺分泌。



近几十年,治疗帕金森病的药物有很多种,大部分的原理也是直接的或间接的提高脑内多巴胺功能。

左旋多巴(Levodopa)及复方左旋多巴是目前最有效的治疗帕金森药物。其它药物还包括一些特定酶的抑制剂和一些抗胆碱能药物等等。

各类药物对不同情况下的患者有不同的疗效和副作用。用什么药、怎么吃需要专业医生在系统诊断后给予建议和指导。


帕金森病与阿尔茨海默病

如前所说,帕金森病是一种因为大脑内神经元的死亡造成的疾病。与之类似的还有阿尔茨海默病(俗称「老年痴呆症」)。因为共同的特点,它们都被称为「神经退行性疾病」。通俗一点的理解大概就是「神经生锈病」。这两种病,有许多相似点,但也很不同。简略比较如下表:



让「生锈」的神经重返青春

神经退行性疾病治疗的终极方向,是把死去的神经元像打补丁一样补上。

目前,很遗憾,科学还无法逆转神经元的死亡,也无法停止残余神经元的继续死亡。所以,这两种疾病目前的治疗都只能缓解部分症状,不能根本上治愈或者停止病情发展。而网上各种不靠谱的神奇治愈的方法,显然只能当笑话来看了。

那么,治愈这「神经生锈疾病」的终极方法是什么呢?自然是向病变或衰老的大脑里补充健康的神经元。如何做到呢?理论上有两种办法:通过外界植入,或者刺激大脑内部神经的再生。

先说第一种方法。针对帕金森病,神经元移植实验早在几十年前就有人在动物里尝试,但因为各种原因,进展十分缓慢。毕竟,移植一根手指都难,何况移植复杂精巧之极的神经元和神经网络。


近几年,人体干细胞技术取得了突飞猛进的基础进展。百折不挠的科学家们在不断尝试,运用这些新技术日夜努力攻坚。

再说第二种方法。激活大脑自身神经元的再生(adult neurogenesis),从病变的大脑内部为自己提供新的健康神经元,也是研究的一个方向。人的大脑在胚胎、婴儿时期,神经元的再生十分活跃,大脑修补潜力很高,但一到了成年,这些神奇的再生就停啦。

目前,科学们已经知道了一些促进或阻碍神经元再生的分子机制,正在努力深入了解大脑再生的奥秘。希望不久的将来,能寻找到「灵丹妙药」,让千百万老人受「生锈病」折磨的大脑重返青春不是梦!


参考资料

1.Functional organization of the basal ganglia: therapeutic implications for Parkinson's disease. Mov. Disord. 2008 (S3), S548-59.

2.Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle". Nat. Med. 2010, 16 (6): 653–61.

3.Aldult neurogenesis and neurodegenerative diseases. Cold Spring Harb Perspect Biol 2015;7:a021287

4.http://www.parkinson.org



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