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Monday 7 March 2016

肾病患者饮食要讲究个性化



肾脏病人合理饮食对疾病康复很重要。吃什么?吃多少合适?这不是一句话两句话可以说得清的,要根据疾病的种类、病情的轻重制订每个人的方案。


肾脏病人能不能吃盐、碱?吃多少?
盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,吃了含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐、碱摄入量,可吃低盐饮食。每人每天吃盐2~3克即为低盐饮食。无盐饮食并不科学,时间长了会致人乏力、头晕等。



肾脏病人饮水量应为多少?
正常人尿量根据气温及攝入水量的多少而不同,一般一天为500~2000毫升,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿、浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时入水量以前一日的尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽,而尿量正常的患者入水量不限。



肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、牛奶、肉类食物?
很多肾病患者认为,不能吃鱼虾类食物。其实,此类食物为优质蛋白,除有过敏性疾病如过敏性紫癜、紫癜性肾炎怀疑与异性蛋白过敏有关,或有鱼虾过敏史者须慎吃外,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、牛奶、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要。


但进食含蛋白食物后经肝脏分解、肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白摄入量,应以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。


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饮食可以改变药效



有些食物可以改变药品的治疗效果。口服药物和食物一样,都要经过小肠吸收才能进入血液和淋巴液,然后通过血液循环运送到相应的组织和器官中而发挥其作用。在服药期间,搭配合理的食物,可促进药物的吸收,增强其疗效,减少或避免不良反应的发生。若食物搭配不当,则会降低疗效,甚至产生毒副作用。现介绍一些常用药物的食物搭配及禁忌。

含有钙质的食物 
如果食用牛奶、乳制品、钙质奶粉、黑木耳、鸡蛋黄、黄豆、海带、田螺、芹菜等含有钙质的食物,可与甲状腺素、维生素D、苯巴比妥、苯妥英钠同用,忌与铁制剂(如硫酸亚铁等)、四环素、红霉素、甲硝唑、西咪替丁同用。上述药物易与钙质食物形成络合物或不溶性物质,延缓或减少药物的吸收。


酸性食物 
如食醋、酸性水果、肉类、禽类、蛋类、白糖等酸性食物,宜与胃酶合剂、呋喃坦啶、四环素类、乌洛托品等合用,以增强其疗效;忌与磺胺类药物、碳酸氢钠(小苏打)、红霉素等合用,以免影响疗效,增强其副作用。

富含维生素K的食物 
如豌豆、卷心菜、韭菜、菠菜以及动物的内脏,不宜与抗维生素K为主要成分的抗凝剂合用,因为它们的作用正好相反。

富含钾的食物 
如干果、香蕉、葡萄、橘子、杏肉、土豆、西瓜、冬瓜等,不宜与抗高血压药和排钾利尿药(氢氯噻嗪、呋喃丙氨酸等)同用。


富含钠盐的食物 
如腌肉、腌鱼、咸菜等高钠盐食物,忌与排钾利尿药和抗高血压药同用,以免影响药物的疗效。

富含组氨酸的食物 
如奶酪、猪肉、鱼等。因为组氨酸在肝脏组氨酸脱羧酶作用下变为组织胺,组织胺又在乙胺氧化酶作用下生成醛。异烟肼(雷米封)能抑制乙胺氧化酶,使组织胺不能生成醛而在体内堆积,发生中毒,出现头痛、头昏、黏膜充血、皮肤潮红、心悸、面部麻木等症状。故含组氨酸的食物忌与异烟肼同用。由于组织胺会妨碍过敏药物的作用,故忌与抗过敏药物(如扑尔敏等)同用。

动物肝脏 
如猪肝、鸡肝、鸭肝,可使酶制剂变性而失去活性,故忌与多酶片、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等消化酶类药物同用。


富含纤维素的食物 
如萝卜、土豆、地瓜、胡萝卜、黄瓜、青椒、西红柿、莴苣、豆类、海菜等,宜与驱虫药同用,能增强肠蠕动,促使虫体随粪便排出。

富含高蛋白的食物 
如奶酪、脱脂奶粉、对虾、花生、大豆、葵花子、牛肉、鸡肉等。宜与激素类药物同用。因激素药物能促进蛋白质的分解,抑制蛋白质的合成。同时应限制进食碳水化合物(如面包、淀粉、糖)、脂肪和盐,这样可以避免高血压、糖尿病、体重增加等副作用。


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健康男人须遵守的十个“不要”



随着男性的社会、家庭压力越来越大,生活方式、饮食结构的不断改变,男性的健康问题越来越凸显,但往往也容易被忽视。其实在日常生活中只要稍加注意,就可以起到预防疾病的目的。


1、不要缺水

喝水有利于新陈代谢,加速炎症消退,可以减少肾结石、输尿管结石等泌尿系统的结石生成。体内长期缺水会造成尿液浓缩,刺激尿道,引起不适,甚至加重炎症。


2、不要憋尿

经常憋尿会使膀胱黏膜的抵抗力降低,使细菌有机可乘造成感染,甚至影响肾功能。另外,长期憋尿膀胱肌肉会逐渐变得松弛无力,收缩力量变弱,会出现排尿不畅和排尿缓慢。


尤其是有前列腺增生的老年人如果长期憋尿,膀胱颈部和后尿道部经常处于充血、水肿状态,很可能诱发尿潴留。


3、不要憋精

在精液中有30%左右是前列腺液,60%左右是精囊液,10%左右是附睾液和尿道球腺液。如果出现炎症,腺体可能堵塞,影响正常分泌,造成分泌液的淤积,同时会进一步加重炎症。


排精时,分泌腺的收缩会把阻塞的腺体冲开,并把已有炎症的物质排出。尤其是慢性前列腺炎、精囊炎的患者,适当的排精对炎症的消退是有好处的。另外,长期不排精,精液在生殖腺内储存时间过久,可使精子活力下降,导致不育。

4、不要压抑



现在社会生活节奏快,致使很多男性长期处于焦虑、抑郁状态。而男性的性活动与心理因素有很大关系,焦虑、抑郁的不良情绪会造成性欲下降、勃起功能障碍、早泄等情况的出现。

5、不要久坐

久坐者是慢性前列腺炎的高发人群,尤其是IT人士或司机。由于前列腺的特殊位置,久坐会压迫前列腺,造成前列腺充血肿胀、循环障碍、腺体堵塞,从而引起前列腺炎。


另外,睾丸温度要比正常体温低3℃~5℃,久坐会使局部温度升高,影响睾丸散热,从而造成精子活力或密度下降。建议坐1个小时左右就要站起来活动一下。




6、不要贪凉

寒冷可使人体交感神经兴奋,前列腺腺体收缩而导致排泄受阻,加重前列腺疾病。同时,着凉后可能会出现感冒、发热等情况,这也会加重前列腺疾病。



7、不要吸烟

20-30岁男人少吸烟,因为在二十到三十岁这个时期吸烟对以后的影响会更大一些,在这个由于这一年龄段的男人正是干事业、交朋友的大好时机,平时娱乐、喝酒吸烟的机会较多,因此建议不要抽烟,抽烟会使你平均减少10年寿命。


由于吸烟会增加心血管病、肺癌和呼吸器官疾病的危险,因此,这一年龄段的男人最好戒烟,如一时戒不了,应多吃胡萝卜、葱蒜、菠菜和橙黄色的水果,多吃鱼类,经常喝茶等以减轻烟害。




8、不要贪酒

酒精进入血液后可刺激前列腺组织,加重充血,影响腺体的正常分泌排泄,引起或加重前列腺炎症。


充血肿胀的前列腺也会压迫刺激尿道,加重前列腺增生患者的尿频、尿急、排尿困难的症状。酒精还会降低睾酮的生成速度,引起男性体内雌激素增高,抑制精子的产生与发育,甚至影响勃起。




9、不食辛辣

辛辣食物可直接刺激前列腺,使腺体充血水肿,从而加重前列腺及邻近器官如后尿道、输精管、附睾、精囊的炎症。


辛辣食物会导致尿液中产生刺激性的物质,刺激尿道、前列腺,产生不适的感觉。因此,泌尿生殖系统有炎症的人应不吃或少吃辛辣刺激食物。



10、不要肥胖

前期的一项研究表明,通过对近2万成年人长达10年的追踪调查显示,增加运动和控制体重能够有效降低心血管疾病的风险。其中,运动对心血管疾病风险有独立的影响作用,而且运动对冠心病和心衰的保护作用比控制体重的作用更强。


关于运动的频率和强度,这需要综合考虑。美国疾病预防控制中心的推荐是:每周运动5天,每次30分钟以上,运动强度为轻等或中等。如果达到这个水平,就可以起到预防一些慢性病的效果。

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