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Monday, 14 December 2015

發燒尿不出來?急性前列腺炎惹禍



一名58歲台湾中年男子,日前突然感覺身體特別虛弱,同時發生排尿困難及頻尿等情形,且幾乎尿不出來,到醫院檢查發現,竟罹患急性前列腺炎;醫師指出,民眾若有急性發燒且伴隨排尿困難情形,建議及早到泌尿科求診,早期接受治療,以免產生嚴重併發症,危及生命安全。

排尿困難及頻尿

收治患者的台北市立聯合醫院泌尿科醫師賴明志表示,該病患原本只有些許排尿困難情形,但未服用治療前列腺肥大的藥物,近期工作壓力大且睡眠不足,造成排尿比起往常不順暢,其住院後體溫隨即飆高到39度,確診為急性前列腺炎,接受抗生素藥物合併甲型交感神經阻斷劑治療約3周才康復。

急性前列腺炎

賴明志指出,目前治療急性前列腺炎方式是抗生素合併甲型交感神經阻斷劑,通常抗生素需要持續治療3周,甲型交感神經阻斷劑應持續服用,可鬆弛膀胱頸平滑肌,降低膀胱排尿壓力,改善排尿困難情況,減少急性前列腺炎復發。


賴明志強調,急性前列腺炎並非少見疾病,通常患者一開始會出現發燒、排尿困難、尿流速減緩,以及排尿次數增加等症狀,甚至併發敗血症、休克情況,需要住進加護病房治療。建議民眾若有急性發燒且伴隨排尿困難情形,應及早到泌尿科求診。





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啤酒肚的元凶竟然不是啤酒?



现代很多中年男性都挺起了又大又圆的啤酒肚,喝啤酒使人发胖似乎成了共识,但这种说法其实是缺乏科学依据的。


最近,英国和捷克的研究人员对近2000名捷克人的饮酒习惯与身体肥胖状况进行了随机抽样调查,发现啤酒肚与喝啤酒多少并没有多大关系。



实际上,一杯啤酒的热量仅为150卡路里,脂肪也只有0.3克。德国联邦营养医学会最新研究表明,啤酒肚与男性的遗传基因有关,就像女性肥胖从臀部开始一样,男性的脂肪大部分储存于腹部。


从热量角度来说,喝一瓶啤酒产生的热量相当于吃了两只鸡蛋。专家说,“啤酒肚”和喝啤酒并没有直接关系。但由于啤酒酒精度数低,很多人并不将啤酒当成酒,而当成饮料,这么想的直接后果就是一不小心就喝了过量的啤酒。一旦摄入热量超过了人一天消耗的热量,多余的热量就会转化为脂肪囤积下来,造成肥胖。


当然,每个男人基因不同,引发啤酒肚的可能性也不同,对于中年人而言,睡眠质量问题是主因。随着年龄增长,男性深度睡眠阶段也随之减少,由于睡眠质量差,荷尔蒙的分泌会随之减少,荷尔蒙的缺乏会使体内脂肪组织增加并聚集于腹部,而且年纪越大影响越明显。


此外,很多中年人长时间坐在办公室办公,缺乏运动,容易造成腹部脂肪聚集。在工作压力较大的情况下,不少人会饮食过量,导致消化不良,这也容易造成体重超标。



喝啤酒时搭配高脂肪高热量配菜也是导致肥胖的元凶。大多数人在喝啤酒的时候,通常辅以油炸、烧烤一类的食物,而这些食物饱腹感差、油脂含量高,很容易吃多,导致摄入过多的热量,进而造成人出现肥胖。


要想消除啤酒肚,还需要从多方面共同努力,比如,平时吃饭只吃7分饱,每天至少运动30分钟,睡前洗个温水澡,改善睡眠状况等。



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痛风会找上我吗?我该怎么检查?



痛风这个病大家并不陌生,很多痛风患者更是饱受急性发作时的摧残,酒席之上,面对满桌的山珍海味,许多痛风患者无从下箸,也异常烦恼。很多人不禁想:这种病,可别找上我。


远离痛风的关键在于:及早发现高尿酸血症,将痛风的苗头消灭在萌芽状态。

具有以下高危因素的人,提高警惕,定期到医院查尿酸
  1. 老年人:60 岁以上,无论性别和体型;
  2. 肥胖:尤其是中年男性和绝经后女性;
  3. 心脑血管疾病:诸如高血压、动脉粥样硬化症、冠心病、脑血管疾病(如脑梗塞、脑出血等);
  4. 代谢性疾病:糖尿病、高脂血症等;
  5. 生活习惯差:如长期无肉不欢、喜食海鲜、酷爱饮酒的中老年人群;
  6. 有痛风家族史的人群;
  7. 曾发生过关节炎:尤其是单个关节炎发作的中老年人群;
  8. 肾结石:尤其是复发性肾结石和双侧肾结石的患者。


查尿酸水平有哪些注意事项?

血液中尿酸的水平是波动的,它会因检查当天的身体状况、前一天的饮食、运动量、使用的药物等不同而产生变动。


为了得到真实可靠的结果,有以下注意事项:

检查的最佳时机是清晨空腹状态下:

如果吃饱了肚子,尤其是大鱼大肉之后,血中的尿酸值难免偏高。在检查尿酸的前一天,注意清淡饮食,避免饮酒和进食肉、鱼、虾等高嘌呤的食物。


检查前不要剧烈运动:

剧烈运动后,肌肉大量分解 ATP,间接促进尿酸的产生,也会让尿酸检查结果偏高。因此,不要在跑步、快速登楼、负重、锻炼等活动之后到医院检查。



药物影响:部分药物如阿司匹林、利尿剂和一些降压药,会影响到尿酸的排泄。检查前最好停用 5~7 天;如果病情需要不便停药,检查后发现尿酸异常,需要咨询专科医生,结合自己服用的药物,来把握高尿酸的治疗指征。



注意复查:对于有尿酸高危因素的人来说,一次尿酸检查结果正常,也不能掉以轻心,从而轻易排除痛风和高尿酸血症的可能性,建议至少每年复查一次。如果尿酸的结果处于正常范围的高限,建议在不同的日子里,找同一时间段测定 3 次以上,取其平均值才能得到可靠的结果。



痛风这种病,一旦出现明显的关节疼痛,或者产生痛风结节或泌尿系结石,生活质量会受到严重的影响。大家千万不能讳疾忌医,早发现、早控制是治疗高尿酸和痛风的根本。



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