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Thursday, 14 April 2016

腰椎间盘突出 = 腰痛?



腰痛并非提示腰椎间盘突出,腿痛才是?

腿痛才是腰突症的主要表现

据统计,60-80%的人一生中都会经历至少一次腰痛。许多人“理所当然”的认为腰椎间盘突出症必定导致腰痛,于是乎一旦“腰痛”就是得了腰椎间盘突出症。其实不然。


腰椎是由脊柱骨骼、椎间盘、关节突关节和周围的肌肉、韧带共同构成的。它们任何一个结构都会成为产生疼痛的原因。所以,腰痛并非提示着腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症的典型表现是坐骨神经痛,也就是疼痛从臀部沿大腿外侧一直放射到小腿或足部,这样的症状才能提示腰椎间盘突出症。换言之,也许大多数腰椎间盘突出症患者开始时会有腰痛,但很快症状就会集中到“腿上”。因此,腿痛才是腰椎间盘突出症的主要表现。


疼痛是“福”

疼痛:“雷声大,雨点小” 腰椎间盘突出症患者最常见的症状为疼痛。疼痛是神经根的一种炎性反应,虽然有时疼痛非常剧烈,但其实在病理损害上却处于比较轻微的状态。


疼痛减轻≠病情好转

反之,如果椎间盘突出持续压迫神经根,可能导致神经根的功能障碍,此时疼痛可能减轻,但伴随会出现下肢麻、木,甚至无力的表现。这时病人疼痛的主观症状减轻了,有些病人以为病情好转了,岂不知肢体麻木和无力是神经受损的征象——是疾病进展的表现。


医生提示

疼痛虽然很疼,但更要当心疼痛减轻,如果巨大的椎间盘突出占据椎管压迫马尾神经,会导致会阴区的麻木,小便费力和大便失禁,以及下肢的无力。这是腰椎间盘突出症最严重的情况,往往需要急诊治疗。



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6大药物会影响体检结果



每一次在体检前亲亲们都会问小康喝了某些药物会不会影响体检结果,今天小康给大家总结了几点,一起看看吧!

1、血常规 避孕药干扰血小板 

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察血液中的三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板的数量变化、形态及分布,判断疾病。 


某些女性服用含有雌激素的避孕药,在血常规检测时出现了血小板减少的情况。这是因为含雌激素的避孕药会影响凝血四项,出现血小板减少,血液稠度增高的现象。同时也有可能造成轻度的高血压。 

当然,服用避孕药也并不一定影响血常规检查结果,这要看服用避孕药的频率,倘若是每日都服用,那么就会产生影响。但若是每周服用一次,那么服用避孕药就不会影响血常规检查结果。


2、尿常规 维生素C影响尿糖 

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,也常是提供病理过程本质的重要线索,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 


一些人长期服用维生素C,补充体内维生素,这有可能导致尿糖偏低。维生素C是一种很强的还原剂,可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应,使化验出的血糖、尿糖含量偏低。建议日常服用维生素C的市民,在体检尿常规前2~3天暂停服用。 

此外,咖啡因、可待因、消炎痛(吲哚美辛)等药物可能使胆总管开口处的括约肌痉挛,从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。这种影响在用药后3~4小时最大,24小时后会消失。

3、肝功能 感冒药让转氨酶升高

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况。 

服用许多药物都有可能会影响肝功能结果。例如受检者服用了扑热息痛(对乙酰氨基酚)、消炎痛,以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药可能会引起转氨酶升高,从而被误判为肝脏出了问题。 


此外,喹诺酮这类抗生素也有可能会影响肝功能检查结果。治疗上呼吸道感染和尿路感染的药物中含有这类成分。 

另外,激素类药物能诱导肝酶合成增加,使转氨酶、转肽酶及总胆固醇升高。

4、甘油三酯 肝素使甘油三酯降低 

甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂质含量过高导致的血液黏稠,在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,即我们平时说的动脉粥样硬化。


在临床上肝素广泛应用于防治血栓栓塞性疾病,弥漫性血管内凝血的早期治疗及体外抗凝。因此体检前使用过肝素,就会引起甘油三酯降低,影响结果。

5、电解质 利尿药影响多 

水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。如果得不到及时的纠正,水、电解质代谢紊乱本身又可使全身各器(管)官系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能和机体的物质代谢发生相应的障碍,严重时常可导致死亡。 


利尿药中的双氢克尿塞、利尿酸、速尿(呋塞米)等,可以使血钾降低、血尿酸增高、血糖增高。而安体舒通又可使血钠降低、血氯降低、血钾增高。这些药物都有可能影响电解质检查结果。

6、视力检查 抗菌类药物干扰大 

很多抗菌类药物,如青霉素、氯霉素、磺胺类等,可能引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿等,影响视力检查结果。


总而言之,常规的体检项目,如果因为服用药物导致结果稍有异常,不必过分担心,可详细咨询一下体检医生,如果做某些特殊的项目,受检者一定要把病史、所服药物提前告诉体检医生,由他们决定是否停药再检查一次。


如果不宜停药,医生会结合受检者用药情况分析体检结果。老病号绝不能擅自停药,高血压患者到体检前应该先服用降压药,糖尿病和冠心病患者可以把药带到检查中心,先空腹抽血再吃药并检查其他项目。



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小心,压力正在慢慢毒害你的大脑!


最近一直睡不着?时常觉得没动力而不想动?老忘事儿?容易抓狂?觉得孤独?那我是不是有病啊?别难过,其实你不是一个人,有很多人和你一样。咱只是压力太大了。

「压力」是怎么来的?

压力不是个坏东西,适度的压力能让我们表现得更好。比如参加运动会、上台演讲时,你会不会也觉得适度的紧张会让人发挥得更好呢?

当我们面对「紧急情况」的时候,大脑和肾附近的组织会被激活,于是释放一种叫「皮质醇」的激素。皮质醇帮我们激发更多能量、让我们注意力更集中,好让我们度过「危险」。这个释放激素的系统叫做「HPA 轴」。

压力

慢性压力损害健康

前面说到,适度的压力有好处,可是,长期慢性压力就没那么「可爱」了。比如,工作过度或是家庭矛盾长久得不到解决,我们就会感受到持续的压力。


由于大脑持续判别现在为「紧急情况」,人的 HPA 轴持续处于「激活」的状态,身体里皮质醇水平就一直偏高。总地来说,皮质醇对大脑的影响包括:
  • 功能退化;
  • 结构萎缩;
  • 基因表达出现异常。
  • 慢性压力让人「麻木」「变笨」
  • 慢性压力会让大脑一个叫「杏仁核」的区域神经细胞之间的连结变少。
杏仁核是我们的「情绪中枢」。慢性压力带给我们「麻木」「情绪混乱」的感觉,就是通过这种方式。

慢性压力还会让大脑一个叫「海马体」的功能发生退化。海马体是大脑负责控制学习功能、记忆功能和压力控制的中枢。这就是我们觉得自己「笨笨的」「记性越来越差」「火气越来越大」的原因。


正常的海马体是可以让「制造压力」的 HPA 轴不那么活跃的,但是它一退化,HPA 轴受到的抑制就减少了,人就更容易被压力控制。


慢性压力让人能力变差

数量过多的皮质醇会让整个大脑的神经细胞之间的连结减少,这可能让大脑各种原本执行得好好的功能乱成一团,总地来说,人会觉得「我怎么连这么简单的工作都做不好了」。

在慢性压力作用下,萎缩更明显的大脑结构可能要数「前额叶区」了。这可是大脑这个「司令部」的司令部,负责注意力集中、作出决定、思考问题、与人顺畅交流的脑区都在这里,结构的萎缩,意味着的是功能的退化。


你跟人没话说了?你觉得很难做决断?一件事情做着做着就分神?现在不觉得奇怪了吧……

前面我们说到海马体功能的退化,在皮质醇影响下,它的结构也一样出现了异常,主要的变化是,神经元数量减少了。而这个变化和很多精神神经疾病的发生有很大关系,比如抑郁症,比如阿茨海默症(以前被称作「老年痴呆」)。


那我们该怎么做呢?

假如你觉得自己太符合上文提到的各种表现,长时间地觉得自己「变笨了」「没感觉」「没法好好做事」,至少可以做两件事,让大脑重新「活过来」:
  • 找精神科医生看看,必要的话接受药物治疗;
  • 坚持运动、健身,用这种方式让身体更好地控制压力。
找精神科医生看看
总之,在压力完全挟制我们之前, 我们还能做很多努力,把压力控制好,让它「有用而无害」。


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晚餐吃這6種食物堪比吃砒霜



1、晚上吃薑等於吃砒霜

古人云:“早上吃薑,勝過吃參湯;晚上吃薑,等於吃砒霜。”生薑味辛性溫,含有揮髮油、姜辣素、樹脂及澱粉等。姜能增強和加速血液循環,刺激胃液分泌,興奮腸胃,促進消化,還有抗菌作用。

早上吃一點姜,對健康有利。但晚上吃,因為姜本來屬熱,會讓人上火,勞命傷身,所以不宜吃。

生薑,它含揮髮油,可加速血液循環;同時含有姜辣素,具有刺激胃液分泌、興奮腸道、促使消化的功能;生薑還含有姜酚,可減少膽結石的發生。

大热天最好別吃生薑,因為天氣候乾燥、燥氣傷肺,加上再吃辛辣的生薑,更容易傷害肺部,加劇人體失水、乾燥。


2、油膩食品應拒絕

油膩的食品不僅包括油炸類食物,還有一些膽固醇含量較高的動物內臟等。

這些食品吃後會加重腸、胃、肝、膽和胰腺的工作負擔,刺激神經中樞;影響睡眠質量。而三高人群更應該嚴格控制。


3、晚間不宜吃“脹氣食物”

有些食物在消化過程中會產生大量氣體,導致脹氣。如豆類、大白菜、洋蔥、玉米、香蕉等。

過度的腹脹感不僅使腸胃有不適感,也影響睡眠。所以晚間也應該盡量避免進食此類食物哦。


4、晚食高鈣食品引發結石

晚上進餐也不適合食用鈣質過高的食物,如蝦皮、軟骨魚類等。

由於晚間五臟都相繼進入休息狀態,高鈣食品中的鈣質分解後容易堆積在腎臟和尿道中,引發結石。


5、肝火旺,晚上不宜喝牛奶

晚上喝了牛奶後會使得肝火旺盛,不利於人體夜間排毒,而且會使人覺得口乾舌燥想要半夜起來喝水,不利於睡眠。

而且牛奶本身也是一種過敏源,晚上喝牛奶也很容易導致消化不良等問題


6、晚餐後的甜品是禁忌

很多人都喜歡在晚餐後進食甜品,感覺這樣一餐才完整,但過於甜膩的東西很容易給腸胃消化造成負擔。

另一方面,甜品中的糖分很難在休息的狀態下分解,進而會轉換成脂肪,容易造成肥胖。長此以往也有引發心血管疾病的可能。



健康晚餐三個原則:

1、簡單、定量為主

相比早餐和午餐,晚餐更應該吃得簡單些,一般要求晚餐所供給的能量不超過全日膳食總能量的30%即可。

在無法避免無限制地吃菜餚的同時保證主食的進食量,主食應“定量”,健康成人每天至少在300克以上,晚餐可以適當減少。

另一方面在主食的選擇上應該盡量偏向利於消化和營養保持良好的粗糧類。


2、清淡、低脂、易消化

晚餐宜清淡,注意選擇脂肪少、易消化的食物,且注意不應吃得過飽。

晚餐營養過剩,消耗不掉的脂肪就會在體內堆積,造成肥胖,影響健康。晚餐時間過晚、過長、吃得過飽對睡眠不利,它容易致人體消化不良和失眠。


3、素食晚餐更健康

晚餐一定要偏素,以富含維生素和碳水化合物的食物為主,尤其應多攝入一些新鮮蔬菜,盡量減少過多的蛋白質、脂肪類食物的攝入。

晚餐必須得到很好的重視,但不要求量大,更不應該大魚大肉。晚餐時應有兩種以上的蔬菜,既增加維生素又可以提供纖維。

此外,麵食可適量減少,適當吃些粗糧,可以少量吃一些魚類。如果能在吃完晚飯的40分鐘後外出散散步,將會對食物的消化和吸收十分有利。


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