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Friday 16 October 2015

食品与药物错误搭配你知道多少?

当心药物成毒物:你一定要知道的药食冲突



食物和药物常常是相互影响的。食物不但能影响药物的疗效,甚至可以完全破坏某些药物的有效作用,以至危害健康。因此,你有必要了解你正在服用的药物有哪些忌口,防止某些食品与药物错误搭配,致使药效打折甚至出现不良反应。生活中常见的药食冲突主要有如下几种:

1. 任何药物——烟 
服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实,服药后30分钟内吸烟,血药浓度约降至不吸烟时的1/20。


2. 阿司匹林 (Aspirin)——酒、果汁 
酒进入人体后需要被氧化成乙醛,再进一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨碍乙醛氧化成乙酸,造成人体内乙醛蓄积,不仅加重发热和全身疼痛症状,还容易引起肝损伤;而果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激,诱发胃出血。

3.布洛芬 (Ibuprofen)——咖啡、可乐 
布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌,所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。

4.抗生素 (Antibiotic)——牛奶、果汁 
服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。


5. 钙片 (Calcium Supplement)——菠菜 
菠菜中含有大量草酸钾,进入人体后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子,不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。

6. 抗过敏药 (Anti-Histamine)——奶酪、肉制品 
服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺,而抗过敏药抑制组织胺分解,因此造成人体内组织胺蓄积,诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。

7. 止泻药 (Anti-Diarrhea)——牛奶 
服用止泻药物,不能饮用牛奶。因为牛奶不仅降低止泻药药效,其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。

8. 利尿剂 (Diuretic)——香蕉、橘子 
服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积更加严重,易诱发心脏、血压方面的并发症。


9.维生素C (Vitamin C)——虾 
服用维生素C前后2小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效;同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。

10.滋补类中药 (Chinese Herbs)——萝卜 
滋补类中药通过补气,进而滋补全身气血阴阳,而萝卜有破气作用,会大大减弱滋补功效,因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。

11. 降压药 (Hypertension Meds)——西柚汁 
服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,将造成血液中药物浓度过高,副作用大大增加。

12. 多酶片 ——热水 
酶是多酶片等助消化类药物的有效成分,酶这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性,失去应有的助消化作用,因此服用多酶片时最好用低温水送服。


13.止痛片 (Painkiller)——咸菜 
患者服药期间若同时食用咸菜、咸鱼等腌制品,这些腌制食物与去痛片里氨基比林作用,可形成致癌物质亚硝胺。

14. 痢特灵、利福平、甲磺丁脲、优降糖、降糖灵——酒 
因为这些药本身的毒副作用就比较明显,如消化系统的恶心、呕吐,神经系统的头晕、头痛,肝脏的损害等,再加上酒的毒副作用就可想而知了。


当然,以上所说的情况,一方面量不大的话,很多反应都比较轻微;另一方面,只要注意别在同一时间服用,或隔开一段时间服用就能避免了。



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体检时,腹部超音波常见的四种肝胆疾病是怎么回事?

随着人们健康意识的增强,越来越多的人养成了每年例行体检的习惯。很多人拿到体检报告后,都会碰到这样或那样的轻度异常,比如:内脏超音波提示「脂肪肝」「胆结石」等等,「建议到专科进一步诊治」。而接下来,会有相当一部分人过分担忧,寝食不安,网上一顿乱搜,偶尔一不留神还陷进了过渡治疗的误区。



在体检时也经常碰到一些朋友,检验后不惜千里滔滔赶到大医院找专家挂诊。结果最后专家三言两语回答,说只是一个完全不用担心的小问题。而自己却耗费了大量精力和财力,实在是没有必要。

本篇就简单普及一下肝胆系统常见的四大良性疾病,如果以后体检遇到了,请君切勿过分操心!


脂肪肝

很多人,包括 30 岁左右的年轻人,体检超音波报告上都会写「脂肪肝」。通俗地说,脂肪肝就是脂肪沉积在肝细胞内,造成肝脏看上去不再那么红润娇嫩,而变得油腻发韧。

脂肪肝最常见的有两种:
  • 一种多见于胖子们,因为血糖血脂较高导致的脂肪肝;
  • 还有一种人并不肥胖,但应酬很多,经常喝酒,酒精促进脂肪在肝细胞沉积,专业名词叫做「酒精性脂肪肝」。
此外,药物副作用、肝炎或是营养不良等等也会导致脂肪肝。

由于这个疾病越来越普及,很多无良药商打起了它的主意,在电视上、网上卖这个茶那个药,号称治疗脂肪肝,患者往往花了很多钱,却并不见效。


其实轻度的单纯性脂肪肝,最好的治疗办法是控制饮食、戒酒和锻炼。


肝囊肿

肝囊肿,通俗地说,就是肝内有个类圆形的囊腔,内含液体。根据数量,可分为单发和多发。肝囊肿是一种良性肝脏疾病。

一般发现的肝囊肿都不需要处理,只有囊肿特别大,以至于压迫到临近的器官(例如压迫胃部,引起饭后明显饱胀等不适),才需要处理。而即使处理,也是通常可以通过微创手术,所以不用太过担心。


只有一种少见情况——多囊肝,这种情况务必需要去专科进一步咨询。


肝血管瘤

所谓血管瘤,就是源于血管的一种先天发育畸形,全身多处都可以发生,发生在肝上的,就叫做肝血管瘤。

血管瘤也是良性疾病。既往医学观点认为血管瘤破裂会导致不可控制的大出血,因此一旦检查出来就要手术切除。但是近十年来,国内外都形成了统一认识,肝血管瘤是一个非常韧的瘤体,除非外伤直接刺破,尚未见到自发破裂的报道。因此干预指征发生了变化,没有症状的血管瘤定期复查 B 超观察即可。


但肝血管瘤是会长大的,有的会压迫到邻近器官,这样就要考虑手术切除。而如果血管瘤非常大,建议一定要到大型医院的肝胆中心进行手术。


胆囊息肉样病变

超音波报告中的「胆囊息肉样病变」,多数由三种原因造成:胆囊息肉、胆固醇结晶和附着在胆囊壁上的胆结石。对于单个的胆囊息肉样病变大于 1 cm 的、伴随胆结石及胆囊炎症状或因胆囊息肉而背负沉重思想负担,影响正常工作和生活者,通常建议手术。除此,都不该立即手术,但需每 3~6 月复查一次彩超。

患者通常会有这样的疑问:切除胆囊息肉能保留胆囊吗?能不能保留得由胆囊「说了算」,如果胆囊已经萎缩、功能很差或者怀疑癌变可能,那就别留了。


事实上,绝大多数人切除胆囊后,并不影响人的正常生活。请相信你的医师,医师会权衡是不是该切除胆囊。


总结

以上四大常见的肝胆系统异常,只有科学地认识,才能科学地面对,减少不必要的紧张,降低不应该的浪费。

不过,毕竟属于异常,也不能完全忽视,所以最后还是那句话,「定期检验,健康常驻」。



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