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Sunday, 20 December 2015

我失眠了,怎么办?

生活节奏越来越快,我们的睡眠质量却越来越差。小康告诉大家如何治疗失眠。祝你今晚好眠。


本质上来说,失眠是指无法有效地获取足够的优质睡眠。很多原因均可导致失眠,我们可以把失眠比作发烧,很多种原因都可以引起发烧,而失眠也是一种由多种因素引发的症状。当我们生病发烧去医院就诊时,医生治疗高烧,不会仅仅给开具一张阿司匹林的处方;同样地,失眠当然也不能简单地服用安眠药来进行治疗。


对于失眠的治疗,除了药物治疗外,最有效、最长效的方法是改变导致失眠的行为和认知。这种方法称之为认知行为疗法(cognitive-behavioral therapy,CBT)。CBT 治疗的目的,是通过改变失眠者影响睡眠的不良习惯,帮助失眠者获得令人满意的睡眠。

认知行为疗法治疗失眠主要包括以下几个方式。

1、刺激控制

刺激控制 (stimulus control)用于帮助心理生理性失眠的患者。这些患者会发现,当他们临近睡眠时间感到困倦时,一旦进入睡眠环境却立即变得警醒而无法入睡。这种无法入眠与睡眠环境之间的反射性联系,可能需要通过指导患者避免「努力入睡」来打断。

以下的过程根据需要可以多次和长时间重复,直到一进卧室反而清醒了的条件反射消失为止。

a. 只有感到睡意并且打算睡觉时才上床。
b. 如果发现自己卧床后 10~20 分钟仍然不能入睡,就应起床离开卧室,等到有睡意时再回到床上。
c. 床只用来睡觉和性行为,不要在床上看电视、阅读、工作、聊电话或进行与睡眠无关的其它活动。
d. 每天早晨用闹钟定时起床。

2、放松训练

放松训练 (relaxation therapy)是一种可以降低睡眠中觉醒度和改善夜间睡眠质量的技巧性训练,对入睡困难型失眠的患者尤其有帮助。

a. 每天练习放松肌肉,循序渐进地做放松训练。也可以通过生物反馈仪(Biofeedback)达到同样效果。                          
b. 腹式呼吸,用横膈膜呼吸,发展成比较缓慢、放松的呼吸频率,同时帮助转移注意力。
c. 在治疗师指导下,进行象征性的想象,可以帮助转移注意力,不再一直关注醒着的状态,停止产生「我就是睡不着」这样的负面想法,从而减轻患者在睡前的反复思虑。

3、睡眠限制

睡眠限制 (sleep restriction)应用于严重的持续性失眠患者,这是一套让人更想去睡觉、更容易睡着的睡眠练习,目的在于通过将床上的时间限制为实际睡眠的时间,提高睡眠效率。

很多失眠患者为了获得充足的睡眠,就增加待在床上的时间,结果花在床上的大量时间是清醒时间,而非睡眠时间。睡眠限制旨在转换这种模式。

a. 限制在床上的觉醒时间,根据睡眠日记计算出每天平均实际睡眠的小时数,以此为依据制定严格的在床上的时间表。
b. 因为在一段时间内睡眠时间会减少,因此,当困意来袭时,床上时间就会更多地用来睡觉。
c. 当睡眠效率(实际总睡眠时间 / 卧床时间 * 100% )不低于 85%,可以提前 15~30 分钟来增加卧床的时间。
d. 每增加一次卧床时间至少要维持 5 天,才能再次增加。
e. 如果治疗 10 天后睡眠效率低于 85%,将睡眠时间推迟15~30分钟。
f. 一晚睡多长时间,都需定时起床。


4、维持昼夜节律

维持昼夜节律(circadian rhythm maintenance)对治疗慢性失眠及入睡困难患者尤为有效。建立并维持有效的睡眠,需要每天在同一时间段入睡,同一时间段醒来,睡眠次数的不规律会导致睡眠质量下降。

a. 每天都保持规律的睡眠-清醒周期,即使周末和假日也不例外——按时睡觉是一种良好习惯。选好时间以确保每晚睡眠时间为 8 小时(根据睡眠需要增加或减少)。
b. 午睡不要太久:中午小睡(20 分钟左右)便可使你精力恢复。超过这一段时间,你当晚的睡眠就会出现问题。
c. 如进行运动,并尽可能在睡眠时间的 4 小时之前结束。
d. 避免晚上有明亮的灯光。
e. 清晨用亮光照明。

5、睡眠正向信念的重建

一些不合理的关于睡眠的信念,会提高机体的觉醒水平、增加肌张力,不利于睡眠。通过调整这些不合理的信念,可以改善睡眠质量。这些不合理信念包括:

a. 睡眠不能被控制,人若失眠了,就会睡不着。
b. 高估充足睡眠所需的小时数。
c. 离床恐惧,担心现在不躺在床上,一会想睡时睡不着。

6、睡眠卫生

可以通过限制不利睡眠的行为来改善睡眠的质量。

a. 养成一种睡前保持平静的习惯,将睡觉与清醒时的活动区分开来:睡前保持平静的习惯,例如洗澡、刷牙、阅读、祈祷等。
b. 在睡前避免剧烈活动和有氧运动:在傍晚进行一些平常运动可能有益于当晚的睡眠。
c. 睡前几小时内不要食用含有咖啡因的东西,如果对咖啡因特别敏感,时间要更久。睡前不要喝酒,特别不要用酒助眠;睡前几小时不要抽烟。
d. 避免在晚上饮用大量的水,憋尿会让人睡不踏实,而且容易造成我们为了如厕而醒来。
e. 如果你在上床后觉得焦虑,那么告诉自己把焦虑的事情留到明天,然后回想或想像其它平静、使人放松的事情。如果睡觉时出现焦虑,通常在当天早些时候把你可能存在的问题写出来,并写出可能解决方案。
f. 保证体温不要太高,被子不要盖得太重。卧室的布置要有助睡眠。黑暗且安静的卧室、舒适的床以舒适的温度和湿度都能大大地促进睡眠。

很多治疗步骤看上去可以由个人独力完成,事实上,不论是个人还是团体,由受过训练的专业人士指导,治疗的效果都会好很多。


专业人员会更好地为其制定治疗方案,确定治疗步骤,还能为患者提供更多的支持和鼓励。而且,专业人员还善于发现问题,会做出适当的调整。在应用认知行为疗法的治疗过程中,治疗师需要观察与记录患者治疗依从状况和进度,并适时做出调整,治疗结束后需要对患者进行相关指导,以维持效果,防止复发。

就短期疗效而言,认知行为疗法与安眠药物效果相当,而如果连续数月或数年,认知行为疗法的疗效则优于安眠药物。可以明显地缩短入睡时间、减少睡眠开始后的觉醒时间,增加睡眠总时间。对多数失眠患者而言,CBT 都能奏效,还可作为其它心理治疗的辅助手段。



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脚臭?5个妙招教你除脚臭味



天气一热,很多人的脚臭、脚气自然随之而来。引起脚臭的罪魁祸首是一种叫白癣菌的真菌,也就是通常说的香港脚菌,它分解皮肤代谢物后产生难闻的恶臭。


1、除脚臭产品

现在药店里、超市里都有售去脚臭的产品,比如防脚臭鞋垫、防脚臭喷雾、去脚臭喷雾或者粉,这些是快速去脚臭最简单的方法,往鞋里喷一喷,用个防臭鞋垫,会有不错的效果,但是这种方法也有弊端,防臭鞋垫需要经常换,治标不治本。


2、柠檬汁擦脚

柠檬汁不仅可以喝,还可以治疗你的脚臭呢!脚臭患者取一个柠檬,榨汁后倒入50毫升的水,用这柠檬汁擦脚可以去除脚臭。


3、茶水泡脚

将茶叶放在鞋子里,同时可以用茶叶水来泡脚,有去除脚臭的效果。方法:茶叶放水里,煮沸泡开后用来泡脚即可,也可以往茶叶水里加点盐进去,这样既能去异味又能杀菌,效果加倍。


4、酒精擦脚

如果有脚臭的话,酒精可以帮忙除臭。方法:睡前,用布蘸取适量的酒精,用于涂抹鞋子内部,第二天再穿,鞋子就不会有臭味了,这方法主要是应对脚汗引起的脚臭。



5、善用吹风机

吹风机有很多妙用,比如落枕时对着脖子吹一吹能治疗落枕,打嗝对着胃吹一吹能止隔,用吹风机还可以治疗脚臭。在出门前用吹风机将鞋内吹干,鞋子干燥,脚臭就会减轻些。


结语:脚臭是一个非常尴尬的一件事,有脚臭的朋友可以试试上述小编介绍的这些方法哦。另外小编在这里提醒大家,天气渐渐热了,脚臭患者要注意勤换洗鞋袜,袜子最好选择透气的、纯棉的。



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宝宝喂药误区知多少

是药有三分毒,但宝宝生病不得不吃药,家长大意用药、错误喂药方法,后果可以很严重,所以家长一定不能掉以轻心。今天为大家介绍给宝宝喂养时常见的8个错误做法,家长快快自检有否落入喂药误区。


1、捏住宝宝的鼻子强行喂药。

宝宝怕苦,特别是中药难闻的气味总是让宝宝死活不张口。一些妈妈在软泡硬磨没办法后,只好选择捏住宝宝的鼻子强行灌下去,这种方式很容易使宝宝将药物呛入呼吸道而窒息。一旦发生这样的危险,家长要立即采取急救措施,用双手环抱宝宝腹部,使之背紧贴你的腹部,用力挤压患儿腹部,同时使之弯腰,反复几次,以期排除气道内异物。如果无效,要立即送医院。


2、给宝宝干吞药片。

一般吃药都是喝水服用,但一些妈妈眼见宝宝水喝下去了,但药片还在嘴里,于是就要宝宝干吞药片。干吞的药片虽然不在嘴巴里面了,但药片很容易停留在消化道而损害消化道黏膜。所以还是喝水用药比较好,如果宝宝学不会连着水吞咽药片,就需要妈妈多花心思教导。确实困难,也可以把药片碾碎小片,有助宝宝吞咽。


3、欺骗宝宝药物味道就像糖果 

妈妈想尽办法让宝宝吃药,通常会哄说药片的味道就像糖果一样甜甜的。虽然通常宝宝吃下去以后才知道妈妈是骗人的,但毕竟有些儿童用药确实会迎合孩子口味,添加甜味。但这个善意的谎言很容易会让宝宝误以为药和糖是一个概念,误以为药是糖而乱吃。

糖果和药物,傻傻分不清

4、任意加大或减小药量 

每个家庭都有一个小药箱,很多时候都是家长自己充当“医生”来给宝宝配药。但有些家长求愈心切,认为加大用药剂量能使病症早日获愈,便盲目给宝宝加大服药剂量。用药剂量大,其毒副作用也越大,严重的会导致急性或蓄积性药物中毒;而有些家长见几天用药没疗效,于是频繁更换其他药物,这样的做法不仅难以获得应有的效果,而且还会使机体产生耐药性和不良反应,使治疗更趋复杂化。还有些家长给宝宝服药随意性大,想起就喂,忘了也无所谓,结果不但治病效果欠佳,而且还容易引起细菌产生耐药性和抗药性。这些都是家长们应该警惕避免的。


5、服药时间过长。

宝宝感冒,妈妈认为是小事,便自己找药给宝宝吃,一连吃了好几天,病情好像都没有好转。像这种情况,吃某些药已两三天还未见好转,便应该不要再吃了,很可能宝宝的病症非表面看来那么简单,须尽快带他去看医生。不然有可能延误有效的治疗期或者使疾病恶化妈妈都不知道呢。


6、盲目应用退热药 

新生儿及婴儿比较容易发热,这是因为新生儿和婴儿体温调节功能不完善,环境温度改变或喂水不足时也会出现发热的体征,但家长千万不能因此而喂小宝宝吃退烧药,部分退烧药如阿司匹林、小儿退热片、APC等都是新生儿的禁用药。处理婴幼儿发热的最好办法是采取物理降温退烧和多喝水,如打开包被暴露肢体、用浓度不超过30%的酒精擦洗颈部及手脚掌心、枕冷水袋等。高烧不退的宝宝应立即送院就医,听从医生指示服用药物。


7、擅自分享处方药 

看上去症状相同的病情却可能是由不同的原因引起的。即使同一个宝宝得了和先前完全相同的病,在给宝宝使用相同的处方药之前,也要请医生检查,告诉医生你手头现有的药品,让他来作判断。所以家长不能因一时之懒而擅自分享药物。


8、没有依照指示喂药

一些糖浆类药物服用前要先摇匀;某些碱性药物更不能与果汁同时服用,因为果汁中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,酸碱中和会使药性大减;不能用牛奶给宝宝服药……这些服药原则家长应该要提前了解,如果没有按照指示服药,会对药物疗效造成影响。



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