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Monday 12 October 2015

你的关节还好吗?

每年的 10 月 12 日是世界骨关节炎日。



关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有 100 多种类型,按发病机理划分最常见的是退行性骨关节炎和类风湿关节炎两种。

50 岁以上的人里,有一半会患有骨关节炎,65 岁以上人群有这个问题的人更达到九成之高!我们在早前的文章《膝盖总是疼,可要怎么办》 详细地介绍过这个病,点进去就能看到了。

我们今天重点跟大家介绍的是类风湿关节炎。

与骨关节炎不同的是,类风湿关节炎可影响全身健康,让人出现食欲不振、全身不适等症状。妇女患类风湿关节炎的概率是男人的三倍,35~50 岁是该病的好发年龄段。

类风湿关节炎的 4 个事实
事实 1:类风湿关节炎是免疫系统疾病,天气不是病因也不是治疗手段。

事实 2:类风湿关节炎无法治愈,号称可以治愈的都是骗子,但积极的治疗可以防止病情进展并致残。

事实 3:类风湿关节炎是慢性病,会伴随终身,但不致命。

事实 4:类风湿关节炎需要到风湿免疫科就诊。一般大型三甲医院都有风湿免疫科,对于没有开设风湿免疫的医院,可以到肾内科就诊。

4 个主要症状
症状 1:关节僵硬
关节或动障碍,活动受限。其中「晨僵」是类风湿性关节炎的标志性症状之一。

症状 2:肿胀
关节腔积液导致关节肿胀。

症状 3:疼痛
关节腔内的炎症导致其敏感而脆弱。持续的关节炎症导致关节破坏,引起疼痛。

症状 4:发红发热
关节处的皮肤会比周围皮肤更红更热。

7 个最容易出现问题的关节:



7 个诊断依据:
依据 1:晨僵时间长
关节内及周围出现晨僵,即早上起床以后活动受限特别严重,好像这个人「僵」住一样,时间持续至少 1 小时。

依据 2:波及范围广
至少有 3 个关节同时出现肿胀或积液。

依据 3:侵犯小关节
腕、掌指或指间关节中至少有 1 个部位出现肿胀。

依据 4:分布呈对称
出现身体两侧对称性关节炎。

依据 5:类风湿结节
出现身体两侧对称性关节炎。

依据 6:血液学异常
血液检查中出现类风湿因子含量异常。

依据 7:X 影像变化
疾病晚期出现典型 X 光片改变,表现为手、腕及关节周围的骨质破坏。

符合以上 7 项中的 4 项,医生即可判断为类风湿关节炎。

就诊前的 5 项准备
准备 1:个人证件
医保卡、身份证这些都必不可少

准备 2:病史资料
携带病史记录以及您目前所服用药物的信息

准备 3:了解医院位置
了解医院位置及交通情况,计算好时间

准备 4:了解你的医生
了解医生的专业所长、出诊时间。

准备 5:了解就诊流程
医生一般会让你描述相关的病情和症状,然后会根据情况开检查(验血和拍片),然后根据检查结果得出治疗方案。

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吃药到底该喝多少水?



有人知道用饮料送药会影响药效,也有人知道用茶水送药不好,那吃药的时候喝多少水你知道吗?

冲剂

150毫升。

注意某些西药散剂有所不同,例如蒙脱石散(思密达)只需50毫升水冲服即可。


胶囊

至少300毫升。

胶囊是由胶质制成的,遇水会变软变黏,服用后易附着在食道壁上,造成损伤,甚至引发溃疡。为保证药物被送达胃部,避免损害食道,服胶囊时,饮水量应不少于300毫升。


片剂

150~200毫升。

如果饮水很少,药物仅靠少量的胃液很难完全崩解;特别是一些刺激性的药物,如果在胃中没有足够的水分稀释,不能完全崩解成小颗粒,会由于局部浓度太高刺激胃黏膜导致炎症或溃疡。

刺激性药物

一些对消化道有刺激的药物,例如四环素类药物,喝500毫升水可减轻其对消化道的刺激。

还有些药物的代谢过程比较特殊,服用期间也需要饮用较多的水,例如磺胺类药物和喹诺酮类药物,代谢时易在尿中析出结晶,损伤泌尿系统。



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