请对被动吸烟说「不」

两会期间，一则崔永元采访陈道明反被陈力劝戒烟的视频，再次在网民中引发「戒烟」的讨论。

我国虽然从 2005 年就加入了《世界卫生组织烟草控制框架公约》，也在形式上出台了一些控烟条例，诸如「某地出台史上最严戒烟令」之类的新闻也不时见诸报端，但十年来却收效甚微。

尤为讽刺的是，在世界范围烟草流行趋减的大环境下，我国烟草产量却还在增加，民众因烟疾病比例、青少年尝试吸烟率和现在吸烟率仍逐年上升（开始吸烟年龄亦呈低龄化趋势），女性吸烟率也在提高……

如果说吸烟者就是任性，不怕烟草对自身健康的危害，但被动吸烟者为何也要忍受这种毒害呢？

二手烟的危险

烟草燃烧后产生的化学物质超过 7000 种之多，其中包括 250 种有害物质，致癌物近 70 种。

数十年来，数以万计的科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重，能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等，使非吸烟者的冠心病风险增加 25% - 30%，肺癌风险提高 20% - 30%。二手烟也可以导致新生儿猝死综合征、中耳炎、低出生体重等。

由于二手烟包含多种能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物，因此即使短暂的接触，也很可能会导致上呼吸道损伤，激发哮喘频繁发作；长期接触，可能增加血液粘稠度，伤害血管内膜，引起冠状动脉供血不足，增加心脏病发作的危险等。

2011 年，我国疾病预防控制中心控烟办公室在《 2011 年我国控制吸烟报告》中提出，烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命！

这绝非危言耸听。

很多吸烟者认为人固有一死，不如活着的时候想干啥就干啥，图一痛快。至于对二手烟是否会对他人构成伤害，多数烟民很少会关注。

但是，即使素质最差的烟民，如果谈到烟草对孩子，尤其是他（她）亲生孩子的危害，多少还是会有所顾忌。

儿童更容易受二手烟伤害

为什么要特别强调二手烟对孩子们的伤害呢？因为儿童是最容易受环境有害因素影响的人群。

儿童的代谢、排泄系统尚未发育成熟，同时，相较于成人，儿童每千克体重要比成人吸入相对更多的空气（成人每天每千克体重吸入 0.2 m³ 的空气，而一个１岁的儿童每天每千克体重要吸入 0.53 m³ 的空气），这样，在同等的烟草烟雾的环境下，儿童也就吸入了相对更多的有害气体。

另外，由于孩子们通常坐得离父母、家庭成员或者看护者更近，因而如果这些家长吸烟的话，这些倒霉的孩子们就显然比其他被动吸烟者离空气污染物的源头更近。

2004 年归因于二手烟的死亡人数达 15.3 万，其中儿童就占 28%，这真是触目惊心的数据。

除了上述身体方面的危害，新近的研究提示二手烟还可能有害儿童心理健康，一篇发表在美国《儿童青少年医学文献》的论文认为，总体而言，儿童吸入二手烟越多，心理健康状况越差……

不止这些，还有三手烟

读到这里，不知道有孩子的烟民作何感想，是不是会想有没有哪种吸烟方式可以让自家孩子不受害呢？

可能有人会说：「这还不容易，我在办公室抽在各种公共场所抽各种用二手烟虐别人，但我回家立刻不抽了，或者只在孩子不在家的时候抽，抽完以后我开窗户！这不就成了。」

事情没那么简单，烟草的危害可以分为主动吸烟造成的危害和被动吸烟造成的危害，前者且不多说，后者却不只是多数人所熟知的二手烟的危害，还有近些年逐渐被重视的三手烟的危害。

什么是三手烟？
三手烟是指吸烟后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等物体表面和灰尘中的烟雾污染物质，它们可重新释放至空气中，其中某些化合物可与环境中的氧化物和其他化合物反应生成新的污染物。

三手烟的说法最早出现在 2006 年，《今日美国》发表了「婴幼儿可在家中吸收烟雾残余物」一文，当时并没有引起人们很大的关注，但目前已有足够的理论基础和有限的实验数据表明三手烟对人体，尤其是对于儿童的危害性。

其实早在三手烟这一概念被明确提出之前，已有相关研究存在。目前三手烟已知的成分包括尼古丁、可替宁、尼可替林、3 -乙烯基吡啶、酚、甲酚、萘、甲醛、烟草特有的亚硝胺，多环芳烃……随着研究的深入，三手烟的成分列表亦将会逐渐增长。

这其中有多种明确的致癌物，如亚硝胺，已确认与肺部、口腔、食道、胰脏、肝脏等部位肿瘤的发生有关。

2013 年，研究人员首次利用接近真实环境的、不同形成时间的三手烟样本，评估了它们对人体细胞的遗传毒性。实验发现，无论是短期或长期暴露的三手烟样本，均导致了 DNA 链的断裂。这可能是三手烟毒性效应的形成机制之一。

最新小鼠动物实验发现，模拟人体暴露水平的三手烟可引起小鼠多脏器的改变，增加脂肪肝、肺纤维化、慢性阻塞性肺炎、哮喘的患病风险，延缓术后皮肤愈合。另外，暴露后的小鼠活动亢进，这项发现与过去观察到的二手烟暴露所致的儿童呈现的相关症状相一致，提示三手烟长期暴露还可能引发神经系统的疾患。



一人吸烟，全家受害

这样看来，只要你吸烟了，你就很难「独害其身」，总是会或多或少地影响家人尤其孩子的健康，一人吸烟，全家受害。

而且事情的麻烦之处在于，迄今为止，尚没有彻底清除三手烟的方法。一些常用的方式，如通风、吸尘、喷洒空气清新剂、熏醋、清洗烟缸等，都无法彻底消除三手烟。

目前较好的解决办法是清洗和置换被烟雾污染的物件，以清理一个吸烟者居住过的公寓为例，「美国非吸烟者权利」组织对房东提出过一系列建议措施，简直是一个既花钱又费时的浩大工程。

在一份有 5000 名美国儿童参与的研究中，数据显示，那些居住在公寓里的儿童，即便他们的父母不吸烟，其血清中尼古丁的代谢物浓度仍比居住在独立房屋中的儿童高出 140%。

目前尚未有关于人类烟草烟雾安全暴露剂量的建议，但是为了他人和下一代的安全，我们还是要充分了解被动吸烟的危害，并且把这种伤害的可能性降到最低。

很多人尚未真正认识到，烟民有选择主动吸烟危害的权利，但不应该造成被动吸烟危害。我们周遭的环境，目前远未形成反对被动吸烟危害的舆论压力。

所有不想承受被动吸烟危害的朋友们，请行动起来，请对吸烟者说不！有些被尼古丁固化了神经的烟民，早已不知自觉为何物，我们何必要以自己的健康代价，为他人的任性恶习埋单？

视频中陈道明说，将来的烟民很可能变成烟贼，只能像贼一样找到一个不影响别人的地方偷偷摸摸抽两口。对于所有不吸烟也极度厌恶吸烟的人来说，真的挺希望这一天快点到来。


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