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Sunday 29 March 2015

饭前 or 饭后,服药先后有讲究


饭前服药还是饭后服药,一字之差的区别在哪里?

一句话概括:饭前服药,胃肠道里面没有食物;饭后服药,胃肠道里面有食物。


人体就像个复杂的公路网络
虽然只有一字之差,但这两种不同的服用方式,会使得药物在人体内的吸收过程有不同之处。

药物在人体内的吸收过程,从药物代谢动力学上说是一个比较复杂的过程。但如果只是涉及到饭前服还是饭后服,我们并不需要了解那么多的参数,大致上可以将其理解为车辆在公路上的行驶过程。药物,就是那些车;人体,就是错综复杂的公路网络。

胃肠道是主干道
口服药物要进入人体这个公路网络,只有一个入口,那就是口腔。进入口腔后,会经过一条主干道,那就是胃肠道。这条主干道贯穿口腔、食道、胃、小肠、大肠。大多数药物「行驶」到小肠,就会从这里找到出口,离开主干道。这是因为小肠内 pH 值接近中性,粘膜吸收面广,是主要的吸收部位。


主干道上的红灯

什么是主干道上的红灯呢?那就是食物。



如果在饭前服药,那么药物在经过胃肠道这条主干道时,将会畅通无阻,一路直达小肠,在这里被吸收,进而进入全身的体循环;而如果是在饭后服药,那么药物在进入胃的时候,就会遭遇「红灯」—— 食物的堵塞。从而和食物混杂在一起,慢慢地进入小肠被吸收。

因此,如果想要药物快速地发挥作用,可以考虑饭前服用。


有破坏性的车辆怎么过?

有些车辆单独通过主干道的时候,会对主干道造成损毁,比如挖掘机……

这些车主要指对胃有刺激性的药物,比如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、某些抗生素等药物,会直接或间接地损伤胃粘膜,引起上腹不适、恶心呕吐,甚至引起炎症和溃疡。我们不放心这些药物直接接触胃壁,最好的方法就是让它们在食物包裹中,安全地通过胃。

因此,对胃刺激性较大的药物,比较适合在饭后服用。


道路维护车

当主干道出问题的时候,我们也会派车辆进行维修。比如胃药、止泻药、驱虫药等。

由于他们需要在胃肠道发挥作用,我们会更希望药物能直接接触患处,不要被埋没在食物中。值得注意的是,利胆药也在其列,因为胆汁的分泌与食物消化也有很大的关系。

这些作用于胃肠道的药物,最好饭前服用。


灵活多变

有人可能会说,当以上三点冲突的时候,应该怎么服?

那就需要根据具体情况具体分析了:

如果长期都有胃病,那就多照顾照顾胃,饭后服用为宜;

如果肠道吸收功能比较差,那就多照顾照顾药物,饭前服用为宜。

最后,除了饭前服饭后服的讲究以外,有些药还要求睡前服,或者早晨服。这主要涉及人体在每天不同时刻的一些身体指征,比如血压、激素水平等。这需要具体到药,可以详询医师。


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