当我们去做身体检验时，医生常开的血液化验项目里，血常规大概最常见了。要知道当一个人在生病时，血液中各种细胞成分的数量会发生变化，血常规是一个检查简便、快速、易行，又能够帮助医生迅速了解病人的血液基本变化，为进一步判断疾病提供有用线索。
但对于平常人来说，化验单上一排排的英文缩写字母和数字就像天书一般，很难读懂。下面简明扼要地介绍血常规化验单中的主要项目和意义，当您再面对它时，可以一目了然，做到心中有数。
血常规化验包括很多项目，但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3大项。看血常规化验单，重点看以下几个方面。
一、 血红蛋白(Hb)：
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。
当血红蛋白低的时候
血红蛋白低于正常水平称之为贫血，可见于多种疾病：
- 造血原料之一铁质不足引起的缺铁性贫血，或维生素及叶酸不足的营养不良性贫血。
- 骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。
- 各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。
- 红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。
- 恶性肿瘤细胞侵犯骨髓，如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
当血红蛋白增高的时候
血红蛋白增高常见于：
- 真性红细胞增多症，
- 呕吐、腹泻等严重脱水，
- 严重烧伤，
- 大量长期吸烟，
- 慢性支气管炎、
- 肺原性心脏病，先天性心脏病，
- 某些肾脏疾病，
- 高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常，应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常，必要时应做骨髓穿刺检查，因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导，不可自作主张乱服药，以免延误诊治。
二、 白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数，分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下，可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0～10)×109/L；分类百分比：中性粒细胞(Gran)占50%～70%，淋巴细胞(Lym)占20%～40%，单核细胞(Mono)占3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～05%，嗜碱性粒细胞0～1%。
当白细胞减少的时候
白细胞减少常见于：
- 病毒性感染：如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。
- 某些细菌、原虫性感染：如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病，以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。
- 血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。
- 某些药物及化学试剂及放射线影响，如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。
当白细胞增多的时候
白细胞增多常见于：
- 全身或局部感染，如大叶性肺炎、急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性阑尾炎、白喉等。
- 明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。
- 某些肿瘤可致白细胞升高。
- 外伤或组织坏死，如大面积烧伤等。
白细胞分类百分比
- 淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。
- 中性粒细胞增多时，多是细菌感染，炎症；中性粒细胞减少时，则多是病毒性感染，淋巴细胞比例会相对升高。
- 嗜酸性粒细胞增多，常见于过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、剥脱性皮炎、肠道寄生虫病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。
提醒注意，血液中的白细胞数量是动态变化的，有些生理情况下可能会出现一过性波动，如餐后、剧烈运动等，另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌，至少要复查一次，尽早到血液科就诊。
三、 血小板计数(PLT)
血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态，容易发生血栓，过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。
当血小板增多的时候
血小板升高常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。
当血小板减少的时候
血小板减少常见于：原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，脾功能亢进，弥漫性血管内凝血，某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。
结论：
在血常规结果中，通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化：贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低；而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而血小板增多会增多血栓发生的可能；另外，有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。
因此，通过血常规检查可以及早查找出身体存在的一些疾病隐患，医生也会根据您的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。
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