不要让错误的吃药姿势致了命

有这么一则新闻，说某个一岁半的小男孩，直接吞了一片泡腾片，结果口腔及气道中产生大量二氧化碳，最终窒息死亡。

是的，吃药也要讲服用「姿势」；姿势不对，就会出问题。

那到底该如何正确地吃药？让我们从常见的不同剂型出发，一点点说开去，要想知道到底吃的药是哪种剂型，看看盒子外包装或者药物本身，就能知道。

1,片剂
就着水直接吞就好了呗？

并不是。

片剂是最常见的药物剂型，但其中也分很多种，不可以都这么简单粗暴地吞：

普通片剂：直接吞下去没问题；
泡腾片：应该放入温水中溶解，水温不能太高，否则可能会使药物失效，比如维生素 C 泡腾片。
含服片：顾名思义，含片就是让你含在嘴里。具体姿势有任意位置或者舌头下面，不同药物有讲究，后面详细讨论。
咀嚼片：从名字上也看得出来，咀嚼片得先咀嚼一番，为啥要这样？后面仔细讲。

2,含服片
到底放舌头下面还是随便？

含服有两种方式，一种是普通的含在口腔里（任意位置别噎住就行）；另一种，是把药片含在舌下。

1. 为了「慢」的药，随便含

普通的含服，目的是为了「慢」。比如华素片，其主要目的是针对咽部的病灶，所以要让药物长期呆在口腔中，经唾液融化后，一点一点慢慢刺激咽部。

2. 为了「快」的药，一定要放在舌下

而舌下含服则不同，它的目的是为了「快」。最经典的舌下含片，就是用来救治心绞痛的硝酸甘油。

为什么咧？

因为舌下有丰富的血管，这样能让药物快速通过血管壁、迅速吸收，而且不会被肝脏代谢损耗，吸收完全。

3,为什么
咀嚼片要嚼碎了再咽？

从名字上也看得出来，咀嚼片得先咀嚼一番。为什么呢？

一是为了用牙齿把药物「磨碎」，促进药物在体内的溶解和吸收；另一方面，也是为了增强吃药的「愉悦感」：因为咀嚼片一般都有加矫味剂，嚼起来味道还不错，比较适合不爱服药的小朋友和任性的老人家。

服用咀嚼片的正确姿势是，先嚼个五分钟，碎了再吞。

当然，对于没牙的老人或者小朋友，可以先把咀嚼片磨碎了再喂，可以起到一样的效果。

另外，咀嚼片的设计也是为了在缺水的情况下也能吃药。因此，嚼碎吞下后，不需要给自己灌水，少量温开水帮助吞咽就好。

尤其是诸如「硫糖铝咀嚼片」这类「胃黏膜保护药」，喝过多的水，反而会冲掉药泥刚刚形成的保护膜。

4,服用口服液
需要注意哪些？

口服液一般来说都是直接喝就好，非要说什么注意事项，大概有以下几点。

1. 当心呛着

别捏着鼻子灌人家小朋友，这样容易被呛到。

2. 有些口服液不要就着水喝

有些止咳化痰、治咽痛的口服液，就算味道再难闻，口感再难喝，也别用水稀释，喝完后也不能喝太多水。

否则，一方面会使药物浓度降低，影响吸收；另一方面也不能在炎症处形成保护膜，阻隔刺激而缓解咳嗽。

其正确的服用姿势是，将其徐徐咽下，五分钟内别喝水。

3. 糖浆喝完有必要清水漱口

不过，服用糖浆之后，倒是应该用少量清水漱漱口，免得糖附着在牙齿上引发龋齿。

4. 注意保质期

在所有药物剂型中，口服液要特别注意保质期。

相对于片剂，溶液剂比较容易变质，因此存放环境一定要注意，说明书要求避光就避光，要求冷藏就冷藏。

如果没按要求存放，即使在保质期内，药物可能也已经变质了.

5,缓释片
到底能不能掰？

缓释制剂不算一个新的概念，但相对来说，却是大家最不熟悉的。至于它到底能不能掰开吃，要分类型。

最常见的缓释制剂有三种类型：骨架型、贮库型和微囊型。

1. 骨架型缓释剂不能掰！

骨架型的药物分散骨架材料中，这是药物慢慢释放的基础。因此，显然不能掰开吃，否则就起不到缓释作用。

2. 贮库型缓释剂也不能掰！

贮库型药片外有一层聚合膜，这是另一种药物慢慢释放的基础。因此，为了起到缓释作用，这种药也不能掰开吃。

3. 微囊型缓释剂可以掰

另一种微囊型，则属于「理论上」可以掰开的类型。因为药物已经均匀包裹在一个个很小的微囊中，掰开并不破坏其结构。

但这只是理论上，实际上药理学家认为，除非药厂在药品说明书中明确指出「可掰」，否则都不建议掰开。

4. 吞下去，不要嚼！

不管什么类型的缓释制剂，都不能咀嚼。

5. 每天只服一次就是缓释剂？

注意，有一些药物，因为「作用时间长」而被误认为是「缓释剂」。比如某药厂生产的降压用的「苯磺酸氨氯地平片」，也只需每日服一次，但它只是「长效制剂」，并不是「缓释制剂」，可以掰开来吃的，而且，该药说明书也建议病人从小剂量开始服。


6,可以用馒头
包胶囊来分药吗？

在毒胶囊事件沸沸扬扬的那段时间内，网上也流传过「馒头包胶囊」的「教程」，教大家抛弃胶囊壳，把胶囊内容物放进馒头中再吃。

这样做到底可以不可以，也要分情况而论。因为胶囊有很多种，最常见的是普通胶囊、肠溶胶囊，以及缓控释胶囊。

1. 普通胶囊可以

普通胶囊，胶囊壳主要是起「容器」的作用，目的就是为了包裹药物。所以，真的要把内容物倒出来包进馒头里吃，也不是不可以。但前提是，这些药物对胃的刺激性不太大。

2. 肠溶胶囊不可以！

肠溶胶囊绝对不可以用馒头替代。

肠溶胶囊壳是经过设计的，它在胃内不会被融化，一直会保护药物进入肠道。而馒头，或其它包裹方式，都不能达到这样的效果。

3. 缓控释胶囊会「失控」

至于缓、控释胶囊，则不好说。理论上，缓、控释胶囊达到长期的释放效果，并不是由胶囊壳所决定的，而是内容物被设计后的效果。但如果失去了胶囊壳的保护，内容药物在口腔或者胃中被提前释放，会发生什么事谁知道呢？

总之，还是不要冒险了吧。

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